作為一門醫(yī)學學科，臨床檢驗在臨床疾病診斷檢查中發(fā)揮著重要作用，如何應用現代檢驗技術及時準確地為臨床提供可靠的診斷依據，是醫(yī)院檢驗科的重要任務和職責。

一般來說，檢驗科是各級醫(yī)院中不可缺少的重要科室之一，與臨床工作的關系日趨密切，兩者相輔相成，互相促進。檢驗科要更好地發(fā)展，需要得到臨床科室的支持，同時臨床診斷的準確性越來越取決于臨床檢驗的敏感性和特異性。

但是在基層醫(yī)療機構里，鮮少配有檢驗科，尤其是一些偏遠的村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所，僅有聽診器而已。在這種情況下，村醫(yī)是無法辨別患者的某些疾病。長此以往，無法做到早發(fā)現，早治療，將給患者本人造成經濟和身體的傷害。

從2009年開始，國務院連續(xù)多年就分級診療制度發(fā)布政策性文件，文中也提到大力發(fā)展獨立醫(yī)學實驗室等第三方服務。隨著政策的開放以及醫(yī)院對診療水平提升的要求，國家逐步開放了第三方檢測行業(yè)，第三方獨立檢驗第一次上升到國務院的政策層面，所以從2013年至今增加了許多獨立醫(yī)學實驗室，行業(yè)進入了快速發(fā)展期。

雖然目前國內也有大型的第三方醫(yī)學檢驗機構幫助基層醫(yī)療機構運送樣本，但是偌大的中國市場，這些機構并沒有覆蓋全。尤其是那些位于偏遠山區(qū)的村衛(wèi)生室，才是真正需要解決檢驗問題的基層醫(yī)療機構。

因為這些衛(wèi)生室分布廣、零散，每天檢驗樣本量也不多，不足以支持當地新建第三方中心實驗室。雖然通過物流車輛運輸標本，但是標本數量不多，造成一進一出的成本也太大。同時，還需要運營人員不斷普及這種新模式，因此大部分的第三方醫(yī)學檢驗不愿去，只愿意服務交通便利的城市基層醫(yī)療機構。

根據衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒的統(tǒng)計，2016年，全國公立醫(yī)院的檢查收入已達2518．59億元，第三方醫(yī)學檢驗行業(yè)滲透率（占比）約為4．2％。2017年我國醫(yī)學檢驗市場規(guī)模約為2760億元，第三方醫(yī)學檢驗行業(yè)市場規(guī)模達到138億元。

從目前這些第三方醫(yī)學檢驗企業(yè)覆蓋的區(qū)域看，大多數是城市的醫(yī)療機構，而鄉(xiāng)村基層醫(yī)療市場涉及不多。

隨著互聯(lián)網＋的技術出現，改變了人們的出行和購物的習慣。那么是否也能改變鄉(xiāng)村基層檢驗？即用物流方式運送標本，通過互聯(lián)網回傳檢測報告到基層醫(yī)療機構醫(yī)生手里，同時整個流程均可控，真正幫助患者在家門口診療。

另一方面，來自國家衛(wèi)計委的統(tǒng)計數據顯示，2016年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總數達983394個，比上年減少134個。其中：醫(yī)院29140個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構926518個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構24866個。與上年相比，醫(yī)院增加1553個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增加5748個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構減少7061個。可見，隨著分級診療的推進，優(yōu)質醫(yī)療的下沉，那么基層醫(yī)療市場的檢驗需求也將超過現有市場規(guī)模。

正是看到這一商機，資本、創(chuàng)業(yè)者紛紛入局基層醫(yī)療，希望通過互聯(lián)網的技術和物流的方式，一端連接第三方醫(yī)學實驗室，一端連接基層醫(yī)療機構，解決基層的檢驗痛點，真正賦能基層醫(yī)療機構。

目前該領域的企業(yè)也逐漸增多，不僅有像平安萬家醫(yī)療、美年大健康、四川好醫(yī)生等大企業(yè)入局，也有一部分具有前瞻性眼光的創(chuàng)業(yè)者發(fā)展為頭部企業(yè)，和一些正在迎頭追上的企業(yè)。

互聯(lián)網＋基層醫(yī)學檢驗大有可為

為了了解這些企業(yè)的現狀，動脈網通過公開數據收集，從服務對象、融資、商業(yè)模式等維度，匯總了28家企業(yè)，解構互聯(lián)網＋基層醫(yī)學企業(yè)的發(fā)展現狀。具體如下：

1、2015年成立的企業(yè)最多

從事互聯(lián)網＋基層醫(yī)學檢驗的企業(yè)，大批出現的時間點為：2013年、2015年、2017年。

我們拆分成兩部分看，一是“互聯(lián)網＋基層”，另一個是“醫(yī)學檢驗”。

先看“互聯(lián)網＋基層”方面，2013年和2015年剛好互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展的最為火熱的階段，不僅資本關注，而且誕生的企業(yè)眾多。這個階段共有388個投資項目，融資總額163億元。此時國家的多項政策紛紛指向基層，受益于政策扶持、行業(yè)不斷開放，“互聯(lián)網＋基層”項目如雨后春筍般出現。

而“醫(yī)學檢驗”本就是一個傳統(tǒng)領域，發(fā)展也較為成熟。在2017年國家相繼出臺了《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》、《國務院關于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》、《關于修改〈醫(yī)療機構管理條例實施細則〉的決定》、《關于做實做好2017年家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》、《國務院辦公廳關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》、國務院辦公廳印發(fā)《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》等政策，客觀上對推動第三方醫(yī)學檢驗發(fā)展有重大意義。

特別是黨的十九大報告再次明確強調實施健康中國戰(zhàn)略，要求“完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務”，對推動第三方醫(yī)學檢驗行業(yè)以更寬、更深的角度切入當前的醫(yī)改熱點，實現醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)的供給側改革，帶來行業(yè)服務質量的提升和市場規(guī)模的擴大，意義更加深遠。

可以說，2017年對中國第三方醫(yī)學檢驗行業(yè)是利好“井噴”的一年。作為新形態(tài)的企業(yè)，幫助這些傳統(tǒng)的第三方醫(yī)學檢驗實驗室，占據鄉(xiāng)村基層醫(yī)療市場，是很受歡迎的，發(fā)展自然較快。

2、北京、廣州、深圳的企業(yè)居多

目前，這些企業(yè)的誕生地分部在全國16個城市，其中在北京、廣州、深圳這三個區(qū)域地區(qū)企業(yè)最多。我們總結了以下幾點原因：

第一，一線城市的基層醫(yī)療機構從業(yè)者，對于互聯(lián)網＋醫(yī)學檢驗這種新型的模式，更容易接受；

第二，合作的第三方醫(yī)學檢驗室，大多集中在一線城市，不僅標本數量多，而且道路設施建設完善，運送標本時間短，獲得報告的結果相對快；

第三，一線城市的基層醫(yī)療機構，醫(yī)療設備相對完善，醫(yī)務人員受居民的接受度較高。每年國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司都講開展全國優(yōu)質社區(qū)衛(wèi)生服務中心的評選活動。

來自2017年建設群眾滿意的優(yōu)質服務示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動中的數據顯示，在經過地方申報、資料審核、現場復核等程序，將各省（區(qū)、市）衛(wèi)生計生委推薦的753個候選社區(qū)衛(wèi)生服務中心確認為“優(yōu)質服務示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”中，廣州有19家入選，深圳有13家入選。

以廣州為例，我們發(fā)現獲獎的這些社區(qū)衛(wèi)生服務中心，有的具有完善的信息化技術，有的建立了雙向轉診的綠色通道，有的通過高薪待遇讓醫(yī)護人員留在基層，有的醫(yī)養(yǎng)結合做得不錯。比如廣州市越秀區(qū)白云街社區(qū)衛(wèi)生服務中心，是越秀區(qū)首家數字化計免示范門診試點單位。

3、企業(yè)規(guī)模集中在100－500人

經過多年的發(fā)展，這些企業(yè)在人員規(guī)模上也從原來的小團隊發(fā)展成為數百人。其中以100人－500人居多，當然也有超過1000人的大公司，但這類公司多半是中途進入互聯(lián)網＋基層醫(yī)學檢驗。