內鏡下真空輔助閉合治療是內鏡下治療手術中修復消化道吻合口瘺的一種新的技術。

內鏡下真空輔助閉合治療（EVAC），演變自慢性開放式傷口經典的真空輔助閉合治療，此技術有助于傷口愈合，是通過降低傷口氣壓的方式來使傷口愈合速度加快，也稱為內鏡下負壓閉合治療（ENPT）。

內鏡下真空輔助閉合治療可用于消化道吻合口瘺、消化道穿孔/破裂等方面，例如用于食道、胃、結直腸、肛門等器官治療中，臨床效果顯著。

消化道穿孔、破裂，例如食道穿孔、胃穿孔、結直腸缺損等，可選擇的治療方式較多。在醫(yī)療技術進步、患者治療觀念提升、老年人口增多等因素推動下，市場對無創(chuàng)、微創(chuàng)的內鏡下治療需求日益旺盛。內鏡下真空輔助閉合治療可加速消化道缺損的愈合，消化道穿孔、破裂治療的新技術。

消化道吻合口瘺，是消化道手術后產生的較為嚴重的一種并發(fā)癥，是指受到手術操作、吻合技術、吻合口感染、吻合口張力過大等因素影響，愈合過程中脆弱的吻合口組織撕裂，這是導致術后患者死亡的主要原因。內鏡下真空輔助閉合治療是內鏡下治療手術中修復消化道吻合口瘺的一種新的技術。

根據(jù)新思界產業(yè)研究中心發(fā)布的《2023-2028年中國內鏡下真空輔助閉合治療（EVAC）行業(yè)市場深度調研及發(fā)展前景預測報告》顯示，內鏡下真空輔助閉合治療的過程是，在內鏡引導下，將聚氨酯海綿和引流管插入消化道缺損處，引流管管壁上有多個側孔，聚氨酯海綿固定在引流管上并包裹住側孔，通過鼻胃管連接的外界負壓源持續(xù)給予負壓，引流管吸取創(chuàng)口表面的分泌物、滲液，聚氨酯海綿定期更換，從而減少細菌、改善微循環(huán)，以促進組織愈合。

內鏡下真空輔助閉合治療能夠分流創(chuàng)口周圍炎性環(huán)境，對面積較小、難愈合、存在分泌物/滲液的創(chuàng)面、吻合口瘺患者適用性高。例如高位復雜性肛瘺具有治療難度較大、并發(fā)癥較多等特點，黑龍江省齊齊哈爾市公安醫(yī)院臨床試驗中，采用內鏡下切除術后，實施內鏡下真空輔助閉合治療，與常規(guī)護理相比，能夠顯著提高患者肛門功能恢復速度。

新思界行業(yè)分析人士表示，2008年，在全球范圍內，內鏡下真空輔助閉合治療首次用于食管癌術后胸腔內吻合口瘺患者，使吻合口瘺治愈率大幅提升，因此近年來其在臨床上應用比例逐步攀升，已經成為治療消化道缺損的重要方法之一。但內鏡下真空輔助閉合治療也存在缺點，需要頻繁的更換海綿，短則2-3天更換一次，長則5-7天更換一次，直到創(chuàng)口愈合。

       原文標題 : 【聚焦】內鏡下真空輔助閉合治療（EVAC）在消化道穿孔、口瘺治療中效果顯著