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既治糖尿病又治心臟病，這個藥品開發(fā)了醫(yī)療研究新大陸！

2019-04-24 11:40

SGLT2抑制類降糖藥Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）是一款用于治療2型糖尿病的重點藥品，由勃林格殷格翰與禮來糖尿病聯(lián)盟共同開發(fā)，于2014年獲得美國FDA批準(zhǔn)上市。Jardiance能夠阻斷腎臟中葡萄糖的再吸收作用，排出過多的葡萄糖，從而起到降低血糖水平的效果，且不依賴于β細(xì)胞功能和胰島素對抗。

然而，Jardiance的功能似乎不止作用于糖尿病。目前有臨床數(shù)據(jù)顯示，Jardiance對于心力衰竭患者的治療有一定的積極意義，兩家公司雖尚不清楚藥物起作用的原因和過程，但一直堅持為這一新發(fā)現(xiàn)的證實和應(yīng)用而不斷努力。去年，雙方擴(kuò)大臨床研究項目，增加2項III期研究以評估Jardiance的治療效果，預(yù)計將在今年公布。

美國紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)，Jardiance對于模型豬的心力衰竭病癥有改善作用，在歷時兩個月的藥物治療中，模型豬的左心室變小變薄，收縮力逐漸增強(qiáng)。這項研究已發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會雜志》（JACC）上。

JACC上顯示，在用于研究的14頭患心臟衰竭的豬中隨機(jī)選擇7只使用Jardiance，通過心臟磁共振和三維超聲心動圖來觀察心臟變化，發(fā)現(xiàn)用藥的模型豬肺充血（通常導(dǎo)致呼吸急促）及心力衰竭生物標(biāo)志物減少，得出“所有接受Jardiance藥物治療的模型豬的心臟功能均得到改善”的結(jié)論。研究人員解釋，這種藥物改善的是心臟新陳代謝的功能。通過藥物影響，使得心臟消耗更多的脂肪酸和更少的葡萄糖，更高效地產(chǎn)出能量。

西奈山博士后Carlos Santos Gallego認(rèn)為，心臟功能治療領(lǐng)域?qū)π炉煼ㄐ枨笃惹�，而這項研究恰好為處理心力衰竭病癥提供一種新的思路。

全球約有一半2型糖尿病死亡病例是由心血管疾病引起的，在美國這一比例更高達(dá)三分之二，因此Jardiance的研究成果和新適應(yīng)癥獲批，無疑是心血管疾病領(lǐng)域的一項絕大利好。據(jù)悉，Jardiance的銷售額節(jié)節(jié)攀升，一躍成為全球第三大暢銷降糖藥；2017年全球銷售額突破10億美元，預(yù)測在2024年Jardiance的全球銷售額將達(dá)到35.10億美元。