截至4月9日，據(jù)美國約翰·霍普金斯大學(xué)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球新冠肺炎累計(jì)確診病例已突破151萬例，累計(jì)死亡病例超過8．8萬例。世界衛(wèi)生組織將新冠疫情定義為“全球大流行病”。在全球爆發(fā)的新冠疫情中，對醫(yī)療物資的供應(yīng)提出了巨大的挑戰(zhàn)，生產(chǎn)周期本就不短的醫(yī)用呼吸機(jī)更是出現(xiàn)全球性短缺。

3月下旬美國疫情嚴(yán)重之后，菲亞特克萊斯勒、通用、福特、大眾、法拉利、特斯拉等車企已經(jīng)陸續(xù)宣布將轉(zhuǎn)產(chǎn)呼吸機(jī)和防護(hù)面罩等防疫物資。據(jù)了解，大眾汽車已經(jīng)成立工作組，研究使用3D打印技術(shù)制造呼吸機(jī)；特斯拉也與美敦力開始合作，改造生產(chǎn)線生產(chǎn)醫(yī)用呼吸機(jī)，并已研發(fā)出一種利用汽車零件制造的呼吸機(jī)原型機(jī)。

據(jù)美國《財(cái)富》雜志報(bào)道，全球范圍內(nèi)，對呼吸機(jī)的需求量是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有量的10倍。在全球面臨呼吸機(jī)緊缺時(shí)，跨界轉(zhuǎn)型的車企和世界工廠中國的呼吸機(jī)生產(chǎn)企業(yè)受到了關(guān)注。當(dāng)我國處于疫情高峰期時(shí)，也曾有車企轉(zhuǎn)型生產(chǎn)口罩。但呼吸機(jī)與口罩不同，作為三類醫(yī)療器械，醫(yī)用呼吸機(jī)對廠家生產(chǎn)資格和技術(shù)壁壘要求較高。

車企轉(zhuǎn)型生產(chǎn)呼吸機(jī)會(huì)面臨專利問題、技術(shù)壁壘、生產(chǎn)線改建、完善供應(yīng)鏈、質(zhì)檢審批等問題。4月初，美敦力向全世界公開分享旗下PB 560型號無創(chuàng)呼吸機(jī)設(shè)計(jì)圖紙，生產(chǎn)規(guī)范、說明書、軟件代碼等知識產(chǎn)權(quán)，希望有能力的企業(yè)能從中獲益，加快呼吸機(jī)制造，從而幫助醫(yī)生及患者抗擊新冠肺炎。但是問題不僅僅是設(shè)計(jì)和制造能力，呼吸機(jī)的產(chǎn)能還受到零配件短缺的掣肘。在全球5000多家企業(yè)集體努力下，能否解決呼吸機(jī)短缺問題？呼吸機(jī)加大產(chǎn)量主要面臨哪些方面的阻礙？帶著這些問題，動(dòng)脈網(wǎng)對相關(guān)信息進(jìn)行了整理。

重癥病人增多導(dǎo)致呼吸機(jī)緊缺，呼吸機(jī)價(jià)格一路上漲？

從呼吸機(jī)的需求來看，此次新冠肺炎疫情對于醫(yī)用呼吸機(jī)的需求非常大。呼吸機(jī)是一種能夠起到預(yù)防和治療呼吸衰竭，減少并發(fā)癥，挽救及延長病人生命的至關(guān)重要的醫(yī)療設(shè)備。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中，它作為一項(xiàng)能人工替代自主通氣功能的有效手段，已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復(fù)蘇中，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)占據(jù)著十分重要的位置。

呼吸機(jī)通過插入氣管的導(dǎo)管將空氣抽入或抽出肺部，從而幫助無法進(jìn)行自主呼吸的患者被動(dòng)呼吸。

此次在醫(yī)療條件較好的發(fā)達(dá)國家，也出現(xiàn)呼吸機(jī)的大規(guī)模短缺。首先是由于新冠肺炎的特殊性， COVID－19會(huì)嚴(yán)重影響重癥患者呼吸系統(tǒng)的正常運(yùn)作，但以往普通的重癥監(jiān)護(hù)患者使用呼吸機(jī)一周以上的情況很少見，但是新冠病毒感染的重癥患者需要長時(shí)間使用呼吸機(jī)輔助。由于目前沒有特效藥，患者可能需要一直使用呼吸機(jī)，直到痊愈或者引起其他并發(fā)癥離世。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《針對疑似新型冠狀病毒感染造成嚴(yán)重急性呼吸道感染的臨床處置指南》，新冠感染的重度病情包括重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、膿毒癥和膿毒性休克。ARDS是以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征，其在COVID－19感染患者中病死率較高。而急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療包括機(jī)械通氣治療與非機(jī)械通氣治療兩大類。

新冠病毒造成的重癥患者者數(shù)量也較多。2月17日，中國疾病預(yù)防控制中心新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制流行病學(xué)組，在《中華流行病學(xué)雜志》發(fā)表了一項(xiàng)新冠肺炎流行病學(xué)研究，對截至2020年2月11日我國內(nèi)地報(bào)告超過7萬病例的流行病學(xué)特征進(jìn)行了描述和分析。統(tǒng)計(jì)中數(shù)據(jù)顯示，在44672例確診病例中，共有1023例死亡，粗病死率為2．3％。重癥病例占13．8％，危重病例占4．7％。危重病例的粗病死率高達(dá)49％。這意味著將有大量病人需要進(jìn)入ICU。

其次，在新冠疫情發(fā)生之前，呼吸機(jī)在醫(yī)院沒有大規(guī)模配備，普通醫(yī)院只有重癥監(jiān)護(hù)病房和呼吸內(nèi)科才會(huì)配備呼吸機(jī)，這使得原本為數(shù)不多的呼吸機(jī)在疫情期間變得非常緊缺，特別是有創(chuàng)呼吸機(jī)。

一組數(shù)據(jù)可以說明，在本次新型冠狀病毒疫情前，國內(nèi)三甲醫(yī)院呼吸機(jī)使用的主要品牌是飛利浦和瑞思邁。其中，飛利浦的危重型無創(chuàng)呼吸機(jī)V60在中國上市十年來，裝機(jī)量僅僅超過一萬臺(tái)。

在疫情不斷攀升的全球其他國家，據(jù)報(bào)道，英國國家醫(yī)療服務(wù)體系NHS僅有5000臺(tái)呼吸機(jī)的準(zhǔn)備，而英國政府方面表示將需要30，000臺(tái)。

在美國，據(jù)重癥監(jiān)護(hù)協(xié)會(huì)（The Society of Critical Care Medicine）預(yù)計(jì)，新冠肺炎疫情期間，可能會(huì)有96萬名患者需要使用呼吸機(jī)，而美國目前只有20萬臺(tái)左右的呼吸機(jī)，缺口同樣非常巨大。紐約州州長安德魯·庫默也曾表示，紐約州現(xiàn)有5000臺(tái)－6000臺(tái)呼吸機(jī)，但是紐約州總共需要3萬臺(tái)呼吸機(jī)。

供需之間的巨大差距也帶動(dòng)了呼吸機(jī)價(jià)格一路上漲。東興證券研報(bào)顯示，2013年，國內(nèi)中低端醫(yī)用呼吸機(jī)平均單價(jià)為9．62萬，而高端醫(yī)用呼吸機(jī)平均單價(jià)為33．21萬；到了2018年，國內(nèi)中低端醫(yī)用呼吸機(jī)平均單價(jià)為9．82萬，而高端醫(yī)用呼吸機(jī)平均單價(jià)為35．79萬。

而國產(chǎn)的醫(yī)用呼吸機(jī)主要是中低端產(chǎn)品，在疫情中，醫(yī)用呼吸機(jī)價(jià)格幾乎已經(jīng)幾乎翻倍。

據(jù)央視消息，紐約州已經(jīng)從中國訂購了1．7萬臺(tái)呼吸機(jī)，每臺(tái)2．5萬美元，約合18萬元人民幣。

4月5日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會(huì)上，海關(guān)總署綜合業(yè)務(wù)司司長金海介紹，從3月1日到4月4日，全國共驗(yàn)放出口主要疫情防控物資價(jià)值102億元，其中呼吸機(jī)1．6萬臺(tái)，價(jià)值3．1億元。由此計(jì)算，平均單價(jià)為19萬元。