遠程超聲的定義

遠程超聲是遠程醫(yī)療的重要組成部分，是指一方醫(yī)療機構（邀請方）邀請其他醫(yī)療機構（受邀方），運用通訊、計算機及網絡技術，借助遠程超聲診斷系統(tǒng)以動態(tài)圖像和醫(yī)師們的檢查手法實時同步傳輸給受邀方醫(yī)療機構，專家們可以根據(jù)傳輸過來的動態(tài)圖像以及醫(yī)生的檢查手法遠程給予指導，從而對疑難患者做出正確的診斷。遠程超聲是依托現(xiàn)代信息技術，構建網絡化信息平臺，聯(lián)通不同地區(qū)的醫(yī)療機構與患者，進行跨機構、跨地域醫(yī)療診治與醫(yī)學專業(yè)交流等的醫(yī)療活動，能有效緩解醫(yī)療資源分布不均的問題。

萊塞思遠程超聲診斷

遠程超聲會診和傳統(tǒng)的遠程影像會診不同，對傳輸技術要求更為苛刻，除了對清晰度、流暢度、實時性要求高之外，還需要解決如何讓超聲設備的動態(tài)影像實時傳輸?shù)綍�診端的問題；并且超聲檢查的手勢、操作手法很重要，會診端專家需要看到動態(tài)影像時同步觀看基層醫(yī)生的手勢，才能實時的與基層醫(yī)生互動，進行有效指導。如何克服這些實際的技術問題，把遠程超聲會診落到實處？萊塞思基于實時音視頻技術，打造超聲的實時會診方案－遠程實時超聲會診解決方案。

方案整體將超聲圖像和臨床超聲醫(yī)生的操作過程實時、高清、安全的傳輸?shù)綍�診端，專業(yè)醫(yī)生可將超聲圖像與其他檢查結果進行綜合評判，并通過語音、視頻、標注等多種形式指導床旁醫(yī)生進行操作，以便制定更加科學的治療方案。通過音視頻及標注錄制的方式，將整個超聲診斷的過程記錄到服務器端，以備后續(xù)質檢、教學和醫(yī)生自身業(yè)務能力的提高。第一，需要實現(xiàn)超聲設備影像的實時接入及傳輸——兩種方式實現(xiàn)。1、利用現(xiàn)有先進的車載遠程超聲設備，在準備中直接安裝萊塞思遠程醫(yī)療傳輸軟件，直接實現(xiàn)遠程超聲功能，軟件在使用過程中可以根據(jù)不同需求選擇不同的視頻源進行音視頻傳輸。

2、若車載遠程超聲設備無法直接安裝視頻通訊軟件，可以將萊塞思遠程醫(yī)療傳輸軟件安裝在一臺專用電腦中，然后將遠程超聲設備的視頻信號直接通過多樣類型的視頻接口連傳輸這臺專用電腦中，利用內部安裝的萊塞思遠程醫(yī)療傳輸軟件實現(xiàn)與遠端專家實時遠程超聲功能。

通過根據(jù)超聲設備接口的選用不同視頻接口類型的視頻采集設備，可以將不同類型的超聲設備影像接入遠程傳輸設備中，并提供SDK接口供軟件應用系統(tǒng)調用。

第二，要將實時超聲影像、操作手勢、現(xiàn)場場景同步傳輸?shù)綍�診端，需要解決視頻多流問題。超聲終端側的醫(yī)生作為會診的一方，需要雙路視頻影像傳輸?shù)綄Χ耍撼�聲影像、醫(yī)生操作視頻。因為會診的雙方或多方需要實時交流和指導，對于延遲的要求要控制在100ms內。萊塞思視頻傳輸系統(tǒng)支持單臺終端同時編譯多路視頻流，并將多路視頻流同步經醫(yī)療視頻核心通訊平臺按需交付到需求端。超聲終端側的臨床超聲醫(yī)生給病患做檢查，產生的超聲影像和醫(yī)生的操作手法經實時通信服務器中轉實時傳輸?shù)綍�診終端側，中間產生的延遲要求低于100ms。

第三，視頻清晰度優(yōu)先自適應技術在多數(shù)的應用場景下，為了保障遠程協(xié)作的流暢性，對音視頻傳輸技術的要求通常以流暢度優(yōu)先，但在遠程會診的場景下，為了保證診斷的準確性，需要保證超高的清晰度，萊塞思醫(yī)療統(tǒng)一通訊平臺獨有的清晰優(yōu)先策略，支持業(yè)內先進的SVC技術，更適合醫(yī)療行業(yè)的遠程會診、遠程閱片等場景，并且設置流暢度、情緒度優(yōu)先策略的開關，適應不同行業(yè)對音視頻傳輸策略的需求。第四，萊塞思醫(yī)療統(tǒng)一通訊平臺智能AEC算法。可以更好的保障多方實時溝通的清晰度，并適配多種類型移動終端設備。

業(yè)務定義

遠程超聲診斷是指由邀請方向受邀方提出申請，在受邀方指導下進行實時超聲檢查，或提供患者臨床資料和超聲檢查影像資料，由受邀方出具診斷意見及報告的診斷過程。

項目需求

在基層醫(yī)院配置超聲影像采集設備，實現(xiàn)患者數(shù)據(jù)的采集、上傳、存儲與集中管理，在專家醫(yī)院建設遠程超聲中心，實現(xiàn)超聲影像診斷。

應用場景

基層醫(yī)院完成超聲檢查或初步診斷，通過遠程超聲診斷系統(tǒng)上傳數(shù)據(jù)中心，申請或委托專家醫(yī)院進行診斷或確診，并出具診斷指導意見。

業(yè)務流程

萊塞思音視頻平臺能力

1．超級終端－多屏顯示傳統(tǒng)的會議室系統(tǒng)最多只能通過兩個屏幕顯示與會者和內容，萊塞思音視頻解決方案將此提升到四個屏幕。支持3屏4K高清，每屏支持16分屏；支持4屏1080p60高清，每屏支持16分屏，每屏均可定制，專有的多與會者內容共享功能使得最多可同時顯示四位與會者的內容流。

2．軟編多路4K

云平臺的創(chuàng)新架構使整體解決方案很容易擴展到4K的支持，在平臺支持4K分辨率以后，客戶端通過升級SDK就能支持4K的編解碼，特別是基于PC的4K編碼能力，只要機器的性能能達到軟編4K的算力！

3．移動端軟編1080P

基于移動端SDK，在某些智能手機上可以實現(xiàn)軟編1080P＠30，如華為Mate20（處理器－Huawei Kirin980）。

4．四路媒體源－3路視頻源和1路數(shù)據(jù)源

支持3路1080P＠30的視頻編碼能力，同時共享一路桌面數(shù)據(jù)1080P＠10。4路媒體流是互相獨立的，不是合成畫面。特別針對醫(yī)療手術場景，需要從全方位、多角度進行視頻采集和觀看。

5．兩路獨立聲音通道

支持同時發(fā)送兩路聲音，并且可以對于每路聲音采用不同的處理策略。特別在醫(yī)療場景，可以對診療級聲音進行無降噪處理，確保聲音滿足醫(yī)療儀器傳輸要求。對于醫(yī)生和患者之間的聲音，按實時交流的要求進行降噪支處理，確保聲音滿足實時通訊交流要求。

6．多人同時共享醫(yī)療數(shù)據(jù)

遠程診斷中，需要多個醫(yī)療專家共享醫(yī)療圖像進行協(xié)作交流。萊塞思系統(tǒng)基于先進的音視頻架構，支持多人可以同時共享數(shù)據(jù)流，即可實現(xiàn)會議中每個人都共享自己的醫(yī)療數(shù)據(jù)。對于PC客戶端，一個客戶端也可以支持同時共享兩個數(shù)據(jù)流：一個應用和一個桌面。

7．單端口基于HTTP的音視頻傳輸

8．視頻流和數(shù)據(jù)流的按需縮放

通過自己的專利技術－自適應視頻分層，可根據(jù)網絡帶寬能力、終端處理能力、視頻窗口大小及終端呈現(xiàn)需求，服務端可以動態(tài)的轉發(fā)相適應的視頻分辨率。